Pantestin-Darnitsa gel tube 30 g Пантестин-Дарница гель туба 30 г

Pharmacological properties

Pharmacodynamic parameters. Pantestin-Darnitsa gel contains two pharmaceutically active ingredients: dexpanthenol and miramistin.

Dexpanthenol, an essential component of normally functioning epithelium, is a biologically active stable form of pantothenic acid.

Dexpanthenol is easily converted into pantothenic acid, which increases the content of reduced glutathione in cells (antioxidant effect), promotes the synthesis of ATP, and is also part of coenzyme A (CoA). CoA and ATP molecules are involved in the synthesis of fatty acids, phospholipids and cholesterol, which are necessary for the restoration of cell membranes. In addition, CoA is involved in the reactions of protein metabolism in epithelial cells.

In vitro studies have established the effect of dexpanthenol on human fibroblasts - increased proliferation, migration and adhesion processes, and collagen synthesis.

Due to good penetration through the skin and high local concentrations, dexpanthenol is widely used to stimulate epithelialization processes, granulation of damaged skin and reduce skin itching.

In addition, dexpanthenol improves barrier properties, hydration of the stratum corneum, reduces transepidermal water loss, maintaining softness and elasticity of the skin, and also has anti-inflammatory properties.

In order to prevent infection of long-term non-healing wounds and to treat wound infection, the action of the drug is supplemented with the antiseptic miramistin.

The cationic surfactant miramistin, due to interaction with the lipids of the outer membrane of the microorganism, has a destructive effect on the causative agents of wound infection. Gram-positive cocci (primarily staphylococci, as well as streptococci, including pneumococci) are highly sensitive to the substance. Miramistin is also effective against gram-negative pathogens. Miramistin is active against both aerobic and anaerobic microorganisms, non-spore-forming and spore-forming; including microbial associations and hospital microflora with multiple resistance to antibiotics (increases the sensitivity of microbes to these drugs). It inhibits the formation and growth of Staphylococcus aureus and Streptococcus pyogenes biofilms (group A). Miramistin also effectively affects large viruses (including herpes), dermatophytes, ascomycetes, yeast and yeast-like fungi.

Due to the pronounced hyperosmolar effect in the wound area and adjacent tissues, the use of miramistin helps to inhibit the inflammation process.

The local effects of miramistin are complemented by stimulation of the restoration of damaged tissues when it is used, including in the case of long-term non-healing wounds.

Pharmacokinetic parameters: When applied topically, dexpanthenol is rapidly absorbed, metabolizing in tissues into pantothenic acid.

It is unlikely that miramistin will enter the systemic bloodstream; the substance has an effect on microorganisms in the wound area and adjacent tissues.

Indications

• Treatment and prevention of infection of minor abrasions, burns, cuts and scratches; skin infections (including secondarily infected neurodermatitis and eczema); wounds of various etiologies and locations (including postoperative, bedsores and trophic ulcers in the proliferative phase); sunburn; treatment of granulating burn wounds and their preparation for autodermoplasty, improvement of engraftment of skin grafts; periodontal diseases (gingivitis - catarrhal or ulcerative-necrotic forms; periodontitis - focal or widespread), diseases or traumatic lesions of the oral mucosa (stomatitis, including aphthous, chronic, recurrent); erosion of the cervix, erosive colpitis and damage to the vaginal mucosa; treatment and prevention of infection of diaper rash and diaper dermatitis; prevention of radiation damage to the skin, mucous membranes, treatment of radiation ulcers (in the proliferative phase).

Application

Locally. Spread a thin layer on the wound surface after standard treatment. Then apply a sterile gauze bandage. Alternatively, apply the gel to the dressing material and then to the wound surface.

If there is wound exudate, before using the gel, the wound is treated with an antiseptic and dried with a sterile napkin.

In case of skin damage and sunburn, the preparation is applied to the affected areas.

Gynecological pathology: tampons soaked in the drug are inserted deep into the vagina in a lying position.

In the treatment of oral diseases, the drug is used only in adults. After cleaning the oral cavity, the gel is spread in a thin layer on the affected area. Do not consume liquid or food for 1 hour. When treating manifestations of prosthetic stomatitis, dentures can be used after applying the gel.

Apply 2-3 times a day for 7-10 days (until the affected area is completely healed or the intensity of inflammation is reduced).

Contraindications

Hypersensitivity to the active pharmaceutical ingredients of the drug or other of its components.

Side effects

• Hypersensitivity reactions (as a rule, in case of individual intolerance, skin itching, rashes, hyperemia of varying severity are observed); rarely - short-term (disappears spontaneously within 15-20 seconds) burning sensation; dermatitis (contact or allergic), erythema, eczema, urticaria, irritation, swelling, dryness or weeping of the skin.

Special instructions

Protect eyes from gel contact.

Do not use if there is severe purulent exudation from the wound.

The duration of treatment is determined by the doctor individually.

During pregnancy and breastfeeding, the gel can be used after consultation with a doctor (avoid applying to large areas of skin).

It is used in children from the first days of life.

There is no effect on reaction speed when driving vehicles or other mechanisms.

Interactions

The antimicrobial effect of miramistin is inactivated by:

• anionic surfactants (soap solutions);
• other antiseptics.

Combined use of Miramistin:

• with antibiotics (systemic or local action) - increases the sensitivity of microorganisms to them;
• with depolarizing muscle relaxants - increases their effectiveness;
• with non-depolarizing muscle relaxants - reduces their effectiveness.

Overdose

With local application it is unlikely. In case of accidental ingestion of the gel, symptomatic treatment is carried out.

Storage conditions

At temperature ≤25 °C in original packaging. Do not freeze.

Фармакологические свойства

Фармакодинамические параметры. гель пантестин-дарница содержит два фармацевтически активных ингредиента: декспантенол и мирамистин.

Декспантенол — незаменимый компонент нормально функционирующего эпителия — является биологически активной стабильной формой пантотеновой кислоты.

Декспантенол легко превращается в пантотеновую кислоту, которая увеличивает содержание в клетках восстановленного глутатиона (антиоксидантный эффект), способствует синтезу АТФ, а также является частью коэнзима A (КoA). Молекулы КоА и АТФ задействованы в синтезе жирных кислот, фосфолипидов и холестерина, необходимых для восстановления клеточных мембран. Кроме того, КоА участвует в реакциях метаболизма белков эпителиальных клеток.

В исследованиях in vitro установлено влияние декспантенола на фибробласты человека — усиление их пролиферации, процессов миграции и адгезии, синтеза коллагена.

Благодаря хорошему проникновению через кожу и высоким локальным концентрациям декспантенол широко применяется для стимуляции процессов эпителизации, грануляции поврежденной кожи и уменьшения кожного зуда.

Кроме того, декспантенол улучшает барьерные свойства, гидратацию рогового слоя, уменьшает трансэпидермальную потерю воды, поддерживая мягкость и эластичность кожи, а также обладает противовоспалительными свойствами.

С целью предупреждения инфицирования длительно не заживающих ран и лечения раневой инфекции действие препарата дополнено антисептиком мирамистином.

Поверхностно-активное вещество катионного типа мирамистин за счет взаимодействия с липидами наружной мембраны микроорганизма оказывает деструктивный эффект на возбудителей раневой инфекции. Высокочувствительны к веществу грамположительные кокки (в первую очередь стафилококки, а также стрептококки, в том числе пневмококки). Эффективен мирамистин и в отношении грамнегативных возбудителей. Активность мирамистина направлена на микроорганизмы как аэробного, так и анаэробного типа, неспорообразующие и образующие споры; в том числе на микробные ассоциации и госпитальную микрофлору со множественной резистентностью к антибиотикам (повышает чувствительность микробов к указанным препаратам). Тормозит образование и рост биопленок Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes (группа A). Мирамистин также эффективно воздействует на крупные вирусы (в том числе герпеса), дерматофиты, аскомицеты, дрожжевые и дрожжеподобные грибы.

Благодаря выраженному гиперосмолярному действию в области раны и прилегающих тканей применение мирамистина способствует торможению процесса воспаления.

Локальные эффекты мирамистина дополняются стимуляцией восстановления поврежденных тканей при его применении, в том числе в случае длительно не заживающих ран.

Фармакокинетические параметры. При местном применении декспантенол быстро абсорбируется, метаболизируясь в тканях в пантотеновую кислоту.

Попадание в системный кровоток мирамистина маловероятно, вещество оказывает действие на микроорганизмы в области раны и прилежащих тканях.

Показания

• Лечение и профилактика инфицирования незначительных ссадин, ожогов, порезов и царапин; инфекции кожи (в том числе вторично инфицированный нейродермит и экзема); раны различной этиологии и расположения (включая постоперационные, пролежни и трофические язвы в пролиферативной фазе); солнечные ожоги; лечение гранулирующих ожоговых ран и подготовка их к аутодермопластике, улучшение приживления трансплантатов кожи; заболевания пародонта (гингивит — катаральные или язвенно-некротические формы; пародонтит — очаговый или распространенный), болезни или травматическое поражение слизистой оболочки полости рта (стоматит, в том числе афтозный, хронический, рецидивирующий); эрозия шейки матки, эрозивный кольпит и повреждения слизистой оболочки влагалища; лечение и профилактика инфицирования опрелостей и пеленочного дерматита; профилактика лучевых поражений кожи, слизистых оболочек, лечение лучевых язв (в пролиферативной фазе).

Применение

Местно. распределяют тонким слоем на поверхности раны после ее стандартной обработки. после накладывают стерильную марлевую повязку. как вариант — наносят гель на перевязочный материал, а затем на раневую поверхность.

В случае наличия раневого экссудата перед применением геля рану обрабатывают антисептиком и высушивают стерильной салфеткой.

При повреждении кожных покровов и солнечных ожогах препарат наносят на пораженные участки.

Гинекологическая патология: пропитанные препаратом тампоны вводят в положении лежа глубоко во влагалище.

В терапии заболеваний ротовой полости препарат используют только у взрослых. После очищения полости рта гель распределяют тонким слоем на пораженный участок. В течение 1 ч не употребляют жидкость и пищу. При лечении проявлений протезного стоматита можно применять зубные протезы после нанесения геля.

Применяют 2–3 раза в сутки в течение 7–10 дней (до полного заживления пораженного участка или снижения интенсивности воспаления).

Противопоказания

Гиперчувствительность к активным фармацевтическим ингредиентам препарата или другим его составляющим.

Побочные эффекты

• Реакции гиперчувствительности (как правило, при индивидуальной непереносимости отмечаются кожный зуд, высыпания, гиперемия разной степени выраженности); редко — кратковременное (исчезает самопроизвольно в течение 15–20 с) ощущение жжения; дерматит (контактный или аллергический), эритема, экзема, крапивница, раздражение, отек, сухость либо мокнутие кожи.

Особые указания

Предохранять глаза от попадания геля.

Не использовать в случае выраженной гнойной экссудации из раны.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально.

В период беременности и кормления грудью возможно применение геля после консультации с врачом (избегать нанесения на обширные участки кожи).

Применяют у детей с первых дней жизни.

Отсутствует воздействие на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами.

Взаимодействия

Противомикробный эффект мирамистина инактивируют:

• поверхностно-активные вещества анионного типа (мыльные р-ры);
• другие антисептики.

Сочетанное применение мирамистина:

• с антибиотиками (системными либо местного действия) — повышает чувствительность к ним микроорганизмов;
• с миорелаксантами деполяризирующего действия — повышает их эффективность;
• с миорелаксантами недеполяризирующего действия — снижает их эффективность.

Передозировка

При местном применении маловероятна. при случайном проглатывании геля проводят симптоматическое лечение.

Условия хранения

При температуре ≤25 °с в оригинальной упаковке. не подвергать замораживанию.