Nitroglycerin-Zdorovye sublingual tablets 0.5 mg container 40 pcs Нитроглицерин-Здоровье таблетки сублингвальные по 0,5 мг контейнер 40 шт

Nitroglycerin instructions

Pharmacological properties

Nitroglycerin (propane-1,2,3-triol trinitrate) is a peripheral vasodilator with a predominant effect on venous vessels. The mechanism of action is associated with the formation of nitric oxide, which activates guanylate cyclase and increases the content of cGMP in smooth muscle cells. This leads to nonspecific relaxation of vascular smooth muscles, primarily venous with blood deposition in the venous system, a decrease in venous return of blood to the heart (preload) and end-diastolic filling of the left ventricle. Systemic arterial dilation, mainly of large vessels, leads to a decrease in afterload. Due to these effects, the myocardial oxygen demand decreases, cardiac blood flow improves with its redistribution in favor of ischemic areas. The drug also causes relaxation of the smooth muscles of the bronchi, bile ducts, esophagus, stomach, intestines, and genitourinary organs.

There is a redistribution of blood circulation in the myocardium in favor of the ischemic focus, the ionotropic function of the myocardium is enhanced. The end-diastolic pressure in the left ventricle and the size of the heart decrease, the blood supply to the subendocardial area of the myocardium most vulnerable to ischemia improves. The weakening of the peripheral venous and arterial resistance and the pressure of filling the heart with blood helps to reduce the energy expenditure of the left ventricle and the myocardium's need for oxygen. The pressure in the pulmonary capillaries decreases, which leads to the prescription of nitroglycerin for myocardial infarction with pulmonary edema, as well as for heart failure. In ischemic hypokinesia of individual areas of the myocardium, its contractility is restored. The meningeal vessels dilate, the vessels of the internal organs narrow, the pressure in the pulmonary artery system decreases due to vasodilation and the systemic effect of nitroglycerin. Nitroglycerin relaxes the smooth muscles of the bronchi, bile ducts, digestive tract and urinary tract. No teratogenic or toxic effects on the embryo were found in an experimental study.

Affects the processes of central regulation of vascular tone and cardiac activity. Promotes the release of catecholamines in the brain and heart, which leads to central inhibition of sympathetic and vasomotor tone, indirect sympathomimetic action on the myocardium, changes in the conformation of the troponin-tropomyosin complex. Rapidly metabolized in the liver. Nitroesters of polyhydric alcohols are quickly subject to denitration.

When administered sublingually, nitroglycerin is quickly and quite completely absorbed from the oral mucosa and enters the systemic bloodstream directly, bypassing the liver. In smooth muscle cells, nitroglycerin is biotransformed to form NO, di- and mononitrates, and the final metabolite, glycerin. Plasma protein binding is 60%, and the half-life is 4 hours. It is excreted primarily by the kidneys as the above metabolites. When administered sublingually, the effect of nitroglycerin develops within 1–5 minutes and lasts for 15–30 minutes.

Heart tablets Nitroglycerin can be purchased using the website MIS Apteka 9-1-1 at an attractive price.
The price of Nitroglycerin in tablets is indicated in the catalog of the website MIS Apteka 9-1-1.

Indications

Relief of angina attacks.

You can buy the drug Nitroglycerin using the website MIS Apteka 9-1-1 at an attractive price.
Nitroglycerin tablet price is indicated in the catalog of the website MIS Apteka 9-1-1.

Application

Adults are prescribed 1 tablet under the tongue until completely dissolved. Repeated administration of 2-3 tablets every 5 minutes for 15 minutes is acceptable. The maximum daily dose is 6 tablets. The frequency and duration of use of the drug depend on the frequency and intensity of angina attacks, the effectiveness and tolerability of therapy. The drug is not used to treat children.

You can buy the medicine Nitroglycerin using the website MIS Apteka 9-1-1 at an attractive price.
Nitroglycerin tablets price is indicated in the catalog of the website MIS Apteka 9-1-1.

Contraindications

Arterial hypotension (systolic blood pressure below 100 mm Hg, diastolic blood pressure below 60 mm Hg), closed-angle glaucoma, intracranial hypertension, cerebrovascular accident, severe atherosclerosis of the cerebral vessels, hypersensitivity to nitro drugs, severe aortic stenosis.

It is necessary to take the drug with caution, comparing the risks and benefits, in the presence of: uncontrolled hypovolemia, heart failure with normal or low pulmonary artery pressure, severe anemia, hyperthyroidism, severe renal and/or hepatic insufficiency (risk of developing methemoglobinemia).

The tablet should not be chewed, since an excessive amount of the active substance may enter the systemic bloodstream through the oral mucosa.

You can buy Nitroglycerin preparations using the MIS Apteka 9-1-1 website at an attractive price.
Nitroglycerin in tablets, the price is indicated in the catalog of the MIS Apteka 9-1-1 website.

Side effects

Headache, arterial hypotension, reflex tachycardia, facial flushing, dizziness, nausea, methemoglobinemia. Allergic reactions are possible in case of hypersensitivity to the components of the drug.

From the central nervous system: blurred vision, “nitrate” headache (especially at the beginning of the course of treatment, decreases with long-term therapy), dizziness and a feeling of weakness, anxiety, psychotic reactions, lethargy, disorientation.

From the cardiovascular system: decreased blood pressure, reflex tachycardia, rarely (especially in case of overdose) - orthostatic collapse, cyanosis, methemoglobinemia, facial flushing.

From the digestive tract: dry mouth, nausea, vomiting, abdominal pain.

From the immune system: allergic reactions, including skin rash, urticaria, itching, hyperemia of the skin, pallor, anaphylactic shock.

Interactions

Concomitant use of vasodilators, ACE inhibitors, diuretics, tricyclic antidepressants and MAO inhibitors increases the hypotensive effect of nitroglycerin. Taking beta-adrenergic receptor blockers and calcium channel blockers enhances the antianginal effect and hypotensive effect of nitroglycerin. Nitroglycerin is incompatible with alcohol, since simultaneous use of alcohol enhances the hypotensive effect and severity of side effects of nitroglycerin. With simultaneous use of dihydroergotamine, its concentration in blood plasma may increase. Use with sildenafil is contraindicated due to the possibility of developing orthostatic collapse.

When used simultaneously with other vasodilators, antihypertensive agents, ACE inhibitors (ACE), calcium channel blockers, diuretics, tricyclic antidepressants, MAO inhibitors, ethanol and ethanol-containing drugs, β-blockers, procainamide, quinidine, novocainamide, the hypotensive effect of nitroglycerin is enhanced.

You can buy Validol Nitroglycerin using the MIS Apteka 9-1-1 website at an attractive price.
The price of Nitroglycerin tablets is indicated in the catalog of the MIS Apteka 9-1-1 website.

Overdose

If the recommended doses are exceeded, headaches of varying severity, dizziness, hypotension, tachycardia, visual impairment, feeling of heat and chills, sweating, weakness, nausea, vomiting, dyspnea, convulsions, orthostatic collapse, coma are possible. The patient is placed in a horizontal position (legs are raised above the head). Treatment is symptomatic (plasma substitutes, sympathomimetics, oxygen).

You can buy Nitroglycerin medicine using the MIS Apteka 9-1-1 website at an attractive price.
The current price for the medicine is indicated in the catalog of the MIS Apteka 9-1-1 website.

Storage conditions

Nitroglycerin tablets instructions state that the drug should be stored in a dry, dark place at a temperature of 15–25 °C.

Нитроглицерин инструкция

Фармакологические свойства

Нитроглицерин (пропан-1,2,3-триола тринитрат) — периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. механизм действия связан с образованием оксида азота, который активирует гуанилатциклазу и повышает содержание цгмф в гладкомышечных клетках. это приводит к неспецифической релаксации гладких мышц сосудов, преимущественно венозных с депонированием крови в венозной системе, снижению венозного возврата крови к сердцу (преднагрузки) и конечного диастолического наполнения левого желудочка. системная артериальная дилатация, главным образом крупных сосудов, приводит к снижению опсс (постнагрузки). благодаря этим эффектам снижается потребность миокарда в кислороде, улучшается сердечный кровоток с перераспределением его в пользу ишемизированных областей. препарат вызывает также расслабление гладких мышц бронхов, желчных путей, пищевода, желудка, кишечника, органов мочеполовой системы.

Происходит перераспределение кровообращения в миокарде в пользу очага ишемии, усиливается ионотропных функция миокарда. Снижается конечно-диастолическое давление в левом желудочке и размеры сердца, улучшает кровоснабжение наиболее уязвимой к ишемии субэндокардиального участка миокарда. Ослабление периферического венозного и артериального сопротивления и давления наполнения сердца кровью способствует уменьшению затрат энергии левым желудочком и потребности миокарда в кислороде. Давление в легочных капиллярах снижается, что приводит назначения нитроглицерина при инфаркте миокарда с отеком легких, а также при сердечной недостаточности. При ишемической гипокинезии отдельных участков миокарда восстанавливается его сократимость. Менингеальные сосуды расширяются, сосуды внутренних органов сужаются, снижается давление в системе легочной артерии вследствие вазодилатации и системного эффекта нитроглицерина. Нитроглицерин расслабляет гладкие мышцы бронхов, желчевыводящих путей, пищеварительного тракта и мочевыводящих путей. В экспериментальном исследовании не было выявлено тератогенного или токсического действия на эмбрион.

Влияет на процессы центральной регуляции сосудистого тонуса и деятельность сердца. Способствует высвобождению катехоламинов в мозге и сердце, что приводит к центральному угнетение симпатического и вазомоторного тонуса, косвенной симпатомиметической действия на миокард, изменения конформации тропонин-тропомиозинового комплекса. Быстро метаболизируется в печени. Нитроэфиры многоатомных спиртов быстро подвергаются денитрации.

При сублингвальном применении нитроглицерин быстро и достаточно полно абсорбируется со слизистой оболочки полости рта и попадает непосредственно в системный кровоток, минуя печень. В гладкомышечных клетках нитроглицерин биотрансформируется с образованием NО, ди- и мононитратов, конечного метаболита — глицерина. Связывание с белками плазмы крови составляет 60%, период полувыведения — 4 ч. Выделяется преимущественно почками в виде указанных метаболитов. При сублингвальном приеме эффект нитроглицерина развивается через 1–5 мин и длится 15–30 мин.

Таблетки от сердца Нитроглицерин можно купить с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Цена Нитроглицерина в таблетках указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Показания

Купирование приступов стенокардии.

Купить препарат Нитроглицерин можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Нитроглицерин цена таблетки указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Применение

Взрослым назначают по 1 таблетке под язык до полного рассасывания. допустим повторный прием 2–3 таблеток каждые 5 мин в течение 15 мин. максимальная суточная доза составляет 6 таблеток. частота и длительность применения препарата зависят от частоты возникновения и интенсивности приступов стенокардии, эффективности и переносимости терапии. для лечения детей препарат не применяют.

Купить лекарство Нитроглицерин можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Нитроглицерин таблетки цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Противопоказания

Артериальная гипотензия (систолическое ад ниже 100 мм рт. ст., диастолическое ад ниже 60 мм рт. ст.), закрытоугольная глаукома, внутричерепная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, повышенная чувствительность к нитропрепаратам, выраженный аортальный стеноз.

Необходимо с осторожностью, сопоставляя риск и пользу, принимать препарат при: неконтролируемой гиповолемии, сердечной недостаточности при нормальном или низком давлении в легочной артерии, тяжелой анемии, гипертиреозе, тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности (риск развития метгемоглобинемии).

Таблетку нельзя разжевывать, поскольку через слизистую оболочку полости рта в системный кровоток может поступить избыточное количество действующего вещества.

Купить препараты Нитроглицерина можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Нитроглицерин в таблетках цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Побочные эффекты

Головная боль, артериальная гипотензия, рефлекторная тахикардия, гиперемия кожи лица, головокружение, тошнота, метгемоглобинемия. при повышенной чувствительности к компонентам препарата возможны аллергические реакции.

Со стороны ЦНС: нечеткость зрения, «нитратный» головная боль (особенно в начале курса лечения, при длительной терапии уменьшается), головокружение и чувство слабости, тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, рефлекторная тахикардия, редко (особенно при передозировке) - ортостатический коллапс, цианоз, метгемоглобинемия, покраснение лица.

Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе кожная сыпь, крапивница, зуд гиперемия кожных покровов, бледность, анафилактический шок.

Взаимодействия

Одновременный прием вазодилататоров, ингибиторов апф, диуретиков, трициклических антидепрессантов и ингибиторов мао повышает гипотензивный эффект нитроглицерина. прием блокаторов β-адренорецепторов и блокаторов кальциевых каналов усиливает антиангинальное действие и гипотензивный эффект нитроглицерина. нитроглицерин несовместим с алкоголем, так как одновременное употребление алкоголя усиливает гипотензивное действие и выраженность побочных эффектов нитроглицерина. при одновременном приеме дигидроэрготамина возможно повышение его концентрации в плазме крови. противопоказано применение с силденафилом в связи с возможностью развития ортостатического коллапса.

При одновременном применении с другими вазодилататорами, гипотензивными средствами, ингибиторами АПФ (АПФ), блокаторы «медленных» кальциевых каналов, диуретики, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, этанолом и этанол содержащими препаратами, β-адреноблокаторами, прокаинамид, хинидином, новокаинамидом усиливается гипотензивное действие нитроглицерина.

Купить Валидол Нитроглицерин можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Таблетки Нитроглицерин цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Передозировка

При превышении рекомендованных доз возможны головная боль разной степени выраженности, головокружение, гипотензия, тахикардия, нарушение зрения, чувство жара и озноб, потливость, слабость, тошнота, рвота, диспноэ, судороги, ортостатический коллапс, кома. больного переводят в горизонтальное положение (ноги приподнимают выше головы). лечение симптоматическое (плазмозаменители, симпатомиметики, кислород).

Купить Нитроглицерин лекарство можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Актуальная цена на медикамент указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Условия хранения

Нитроглицерин таблетки инструкция сообщает, что хранить препарат следует в сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °с.